保單持有人與藍十字（亞太）保險有限公司(「本公司」)雙方同意：

1. 「意外」指因暴力、外在及可見因素引致並且完全非保單持有人或受保人所能控制的事故。
   
   
2. 「中醫」指根據香港法例第549 章《中醫葯條例》於香港中醫藥管理委員會註冊成為中醫並有資格在香港合法行醫的人士，惟保單持有人/受保人本身、其保險代理、生意夥伴、或保單持有人/受保人的僱主/僱員、或保單持有人的家庭成員或受保人的家庭成員為中醫者除外。
   
   
3. 「脊醫」或「物理治療師」或「牙醫」指獲當地的監管當局及按有關法規發出正式牌照或合法註冊登記從事脊骨神經/物理治療/牙科診療的人士，惟保單持有人/受保人本身、其保險代理、生意夥伴、或保單持有人/受保人的僱主/僱員、或保單持有人的家庭成員或受保人的家庭成員為脊醫/物理治療師/牙醫者除外。
   
   
4. 「傷病」指最後一次因傷病經治療出院後，或最後一次接受有關傷病的診症、或化驗測試、或完成處方藥物療程後最多三百六十五(365)天內由同一病因引致的病痛或受傷，包括任何及所有併發症。於上述限期後由同一病因引致的任何隨後出現的傷病，均作新的傷病論。
   
   
5. 「自付額」指保障項目表內註明每項及每次索償時閣下必須承擔的首筆損失金額，因該金額不在保障範圍之內。
   
   
6. 「地理區域」指香港的地域界限，除非保單承保表另作特別註明。
   
   
7. 「香港」指香港特別行政區。
   
   
8. 「醫院」指具適當規模並已註冊為醫院，向患病及受傷人士提供收費住院護理及治療服務的組織，並須設有下述各項：
   1. 具備診斷及進行大型手術的設施﹔
   2. 由註冊護士提供二十四小時護理服務；
   3. 駐有醫生監督；
   4. 並非一般診所、戒酒或戒毒中心、護理療養院、康復中心、護老院或同類機構。
   
   
9. 「病痛」或「疾病」或「不適」指人類正常健康狀態因受到病理偏差的影響而表現出來的狀況。
   
   
10. 「受傷」指完全及單獨地由意外而非任何其他原因引致、而且並非因病痛、疾病或不適導致的異常身體狀況，並在意外發生後十二(12)個月內(i) 導致死亡或永久完全傷殘或(ii)必需接受藥物及/或外科治療。
    
    
11. 「受保人」指保單承保表或任何後加批單上所載指名或未被指名，而為保單持有人合法僱用，並合資格及受保於本保單提供之保險的家傭。
    
    
12. 「受保人的家庭」指受保人的配偶、子女或親屬。
    
    
13. 「喪失肢體」指失去手腕或其以上部位的肢體、足踝或其以上部位的肢體、手肘或其以上部位的肢體、或膝蓋或其以上部位的肢體。
    
    
14. 「失明」指完全及永久喪失視力。
    
    
15. 「必需醫療」指本公司(相對於提供醫療服務的醫生) 認為屬必需，且適合護理受保人的治療或服務，並必須符合下列條件﹕
    1. 需要醫生的醫療專業知識﹔
    2. 與診斷一致，並為治療有關狀況所必需﹔
    3. 根據良好而審慎的醫療標準提供，而非主要以接受治療或服務者、其家庭成員、護理者或醫生的方便或舒適作考慮而進行﹔及
    4. 在該情況下以最具成本效益的方式及設備提供。
    
    
16. 「條例」指香港法例第 282 章《僱員補償條例》。
    
    
17. 「保險期」指保單承保表列明本保單生效及閣下已繳交或同意繳交保費的時段。
    
    
18. 「永久完全傷殘」指因發生意外而令受保人不能從事其正常工作，而該情況持續至少五十二(52)個星期後，經本公司許可的醫生檢定證明該情況將令受保人永久完全失去任何工作能力，並且無康復希望。
    
    
19. 「醫生」指於提供醫療或外科服務所在地正式註冊的西醫。惟保單持有人/受保人本身、其保險代理、生意夥伴、保單持有人/受保人的僱主/僱員、或保單持有人的家庭成員或受保人的家庭成員為醫生者除外。
    
    
20. 「保單年度」指由本保單生效日(在本定義中稱「生效日」) 起至生效日後首個週年日之前一日的十二(12)個月、或由生效日後首個週年日起至生效日後第二個週年日之前一日為止的十二(12)個月。「週年日」指往後任何一年中與生效日相同的日子。
    
    
21. 「保單持有人」或「閣下」指本保單承保表註明為「保單持有人」並為受保人的合法僱主的人士。
    
    
22. 「保單持有人的家庭」指閣下的配偶、子女或通常與閣下同住於家居的親屬。
    
    
23. 「本公司」指藍十字(亞太)保險有限公司。

保障條款

各部分的不保事項

1. 保單持有人對其承辦商的僱員所需承擔的責任。
   
   
2. 任何經協議規定保單持有人需負擔的責任，指若沒有該項協議，則原本不應負擔的責任。
   
   
3. 保單持有人有權從其他一方獲得賠償，惟因保單持有人與該一方訂有協議以致未能獲得賠償的任何款項。
   
   
4. 受保人在香港以外因意外所蒙受的任何損傷或感染疾病。
   
   
5. 由肺塵埃沉著病或噪音所致失聰而引致的任何責任。
   
   
6. 對任何不屬於條例中界定為「僱員」者的任何責任。
   
   
7. 任何在條例下訂明保單持有人有責任繳付的逾期付款附加費。
   
   
8. 因戰爭、入侵、外敵的行為、敵對或類似戰爭的行動 (不論宣戰與否)、內戰、叛亂、革命、暴動、規模或情況相當於起義、軍事權力或篡權的內亂而導致的任何意外損傷或任何疾病。
   
   
9. 直接或間接因以下各項導致、促成或引起的任何性質的責任﹕
   1. 核子武器物料
   2. 電離輻射、或因核燃料或燃燒產生的核廢料而引起的輻射導致的污染；就本不保事項而言，燃燒包括靠自力支持的核裂變。
   
   
10. 由於本公司未有收到充分通知，因而未能讓本公司成為於法院或審裁處進行的訴訟的其中一方的任何意外損傷或疾病。

一般不保事項

1. 戰爭及恐怖活動不保事項 (包括污染及爆炸品)
   
   1.1. 由任何以下事項直接或間接造成或引起或相關的任何性質的損失、損毀、費用或支出，不論是否有任何其他原因或事件同時或以任何其他先後次序造成有關損失，均不屬本保單的保障範圍:
   
   
   1. 戰爭、入侵、外敵的行為、敵對或類似戰爭的行動(不論宣戰與否)、內戰、叛亂、革命、暴動、規模或情況相當於起義、軍事權力或篡權的內亂、國家獨立、政府或市政府或地方或任何公共主管機構進行沒收、徵用、查封或拆毀；或
      
      
   2. 任何恐怖主義行為
      就此不受保事項而言，「恐怖主義行為」指任何人或群體，不論是單獨行事，還是代表或聯同任何組織或政府行事，為達到政治、宗教、理念或類似的目的，包括意圖影響任何政府及/或使公眾或當中任何人等陷入恐慌而作出的行為，包括但不限於使用武力或暴力及/或以武力或暴力作出威嚇。
   
   1.2. 凡為控制、防止或遏止上文第(a)及/或第(b)項的情況而採取的任何行動或在任何方面與上文第(a)及/或第(b)項的情況有關的行動所直接或間接造成或引起或相關的任何性質的損失、損毀、費用或支出，亦不屬本保單的保障範圍。
   此外，不論是否有任何共分原因，本保單不承保任何因恐怖主義行為引致的以下事項所直接或間接造成或引致或與其相關的任何性質的損失、損毀、費用或支出：
   
   
   1. 生物或化學污染；或
      
      
   2. 導彈、炮彈、手榴彈、爆炸物品。
   
   1.3. 就不保事項1.2(a) 而言，「生物或化學污染」指因化學及/或生物物質的影響導致物品的污染、中毒或阻礙及/或限制其使用。
   
   1.4. 倘若本公司基於此不保事項條款指稱任何損失、損毀、費用或支出不可根據本保單獲得彌償，則舉證責任落在保單持有人身上，由其證明該些損失、損毀、費用或支出可獲賠償。
   
   1.5. 倘若此不保事項條款的任何部分被裁定失效或不可強制執行，其餘條款仍具十足效力和作用。
   
   1.6. 不保事項1.1(b) 及1.2不適用於本保單的「第一部分 – 僱主責任」。
   
   
2. 資訊科技說明條款
   本保單承保的財物損毀指財物本身的實質損毀。財物本身的實質損毀不包括數據或軟件的損毀，尤其是數據、軟件或電腦程式因原本結構受損或變形而產生的任何不良變化所造成的任何損失。
   
   因此，本保單不承保以下事項﹕
   
   
   1. 數據或軟件的損失或損毀，尤其是數據、軟件或電腦程式因原本結構被刪減、受損或變形而產生的任何不良變化，以及因該項損失或損毀而導致業務中斷所造成的任何損失。儘管有此項不保事項條款規定，但假如數據或軟件的損失或損毀是因財物本身遭到受保風險造成的實質損毀而直接引致的，則屬本保險的保障範圍。
      
      
   2. 因數據、軟件或電腦程式的功能、供應、使用範圍或存取出現缺損而引致的損失或損毀，以及因該項損失或損毀而導致業務中斷所造成的任何損失。
   
   
   
3. 石棉的全面不保事項
   有關因任何類型或數量的石棉直接或間接引起、導致或加劇損失的任何責任。
   
   
4. 自我毀傷、自殺(不論嚴重程度)或任何此等企圖，不論精神狀況是否正常。
   
   
5. 分娩、懷孕、流產、墮胎或因此而引發的併發症，儘管該等事件是因意外而惡化或因意外導致。
   
   
6. 因酒精、麻醉藥或服用未經醫生所處方之藥物引致之昏迷及中毒；或與酗酒或濫用藥物有關的治療。
   
   
7. 愛滋病及有關之疾病，不管此症狀如何感染或命名。
   
   
8. 受保人於本保單生效前已存在的受傷、病痛、疾病或不適。就「門診保障」、「住院及手術保障」、「中斷服務現金津貼」及「牙科保障」而言，所有受保人在保單生效前已存在並因此而導效在保單生效前連續三(3)個月內接受治療的受傷、病痛、疾病或不適將不獲賠償。倘受保人在保單生效後連續三(3)個月內沒有因該受傷、病痛、疾病或不適接受任何治療，上述不獲賠償的保障項目將可在保單生效後三(3)個月期限屆滿後獲得賠償。
   
   
9. 因在地理區域以外受傷或感染的病痛、疾病或不適而在地理區域以內或以外引致的一切醫療費用。
   
   
10. 在地理區域以外引致的一切醫療費用。
    
    
11. 由保單持有人、保單持有人家庭成員及/或受保人的任何非法行為直接或間接導致、造成或引起的受傷、死亡、損毀或損失。(即使本保單中有任何相反規定，此第11 項不保事項如只與受保人的非法行為有關，則不適用於本保單的第九部分。)

一般條款

等候期
門診保障、住院及手術保障、中斷服務現金津貼、以及牙科保障均受制於由本保單生效日起計的十五(15)天等候期。除非該保單是按相同保障範圍經轉保至本公司或由本公司從其他保險商接收，否則在等候期內蒙受的病痛、疾病、不適或受傷，均不可獲得任何門診保障、住院及手術保障、中斷服務現金津貼及牙科保障。保單持有人須按本公司要求，向本公司提供被轉保或接收保單的副本作處理投保/索償之用。任何新聘、補聘或更換的受保人均須受此等侯期限制。

年齡限制
除非保單承保表內另有註明，受保人的年齡須介乎18 至60 歲之間，否則將不受本保單保障。本保單可續期至受保人65 歲。當受保人年滿66 歲，於該保險期屆滿後本保單將不可續期。